责任编辑：张文 发布时间：
1997年世界卫生组织正式宣布，肥胖是一种可怕的疾病，是现代生活中的流行病和21世纪威胁人类健康的“温柔杀手”。肥胖已经严重影响到人们的生活和健康，倍受关注的儿童肥胖症，更是亮起红灯。据调查，男性儿童发育迟缓89.5%有肥胖倾向。 肥胖是疾病的导火索，小睾症与其有着必然联系。针对小睾症问题笔者采访了博士男科医院肖主任。 笔者：小睾症患者有什么体貌特征？ 肖主任：有经验的医生对小睾症患者一般情况下可以直观看出来，小睾症患者身材较高，四肢细长，肩部较窄，骨盆类似女性宽大，肌肉不发达，而皮下脂肪多，肥胖倾向、声调尖细，喉结、胡须及体毛不明显或稀疏，有80%病人可有乳房增大等女性表现，但不分泌乳汁。外生殖器呈男性型，阴茎正常或短小，虽达成年，睾丸也小而硬。小睾症患者在儿童时期多无异常，只是到青春期或成年时才逐渐出现异常表现，一般14岁以后睾丸仍象幼儿一样大小，男性第二性征不明显。这种病人智力发育可以正常或轻度延迟。 笔者：正常的睾丸体积是大？ 肖主任：睾丸是男性重要的生殖腺，是产生精子的基地和分泌大量雄激素的场所，也是繁衍后代和维持第二性征的重要器官。正常的成年男子睾丸体积的个体变异很大，正常人两侧的睾丸并不是完全一样的。据统计，右侧睾丸略大于左侧，右侧平均为3.38×2. 27× 笔者：造成小睾症的原因有哪些？ 肖主任：有些人睾丸，从小就一大一小，差别十分明显，这多是先天性疾病造成的。在先天性的原因中，常见的有两种：一种是先天性睾丸发育不良，这是一种叫克莱恩费尔特氏综合征的疾病所引起的，此病又称为细精管发育不全症。约500个男婴中就有一个，主要是由于性染色体异常所致。正常男性的染色体是46条，用46，XY来表示。克氏综合征病人则多了一条性染色体X，其核型为47，XXY。其原因有的是母亲的卵母细胞在有丝分裂时未发生减数分裂而形成了双X的卵子的之故，也有的是父亲的精子在生成时出现异常所致。另一种小睾丸症是先天性肾上腺增生症，它是由于先天性21--羟化酶缺乏引起的。腮腺炎病毒可以破坏睾丸内曲细精管上皮细胞，也是引起睾丸一大一小的重要原因之一。 笔者：小睾症能治愈么，有没有生育的可能？ 肖主任：男性不育中，小睾症患者占了20%。小睾症患者走在大街上，专科医生一眼就能发现，他们往往是小白脸，不长胡须，没有喉结，皮肤光嫩，皮下脂肪多，臀部比一般的男人宽，有的甚至有双侧乳略有突出。很多人婚后不育到医院检查才发现，睾丸很小，有精液但没有精子。 我们医院的医生已经有十年的小睾症治疗经验，治愈的患者很多。不久前，我们还接到了来自新建县患者送来的锦旗和感谢信，这位患者25岁，经过我们一年的治疗，睾丸明显得到发育，目前他的妻子已经怀孕2个月。一位朝阳的患者18岁，在近半年的治疗中，睾丸发育明显，在治疗复查中我们发现，这位患者存有精子，虽然量少，但随着治疗的进一步延伸正常生育可能性非常大。 小睾症的治疗以及生育问题相当复杂，博士男科医院目前正在抓紧这方面的课题研究。我们要把现有的临床成果逐步扩大，为更多的患者服务。 同时，我也郑重提醒家长朋友，要时刻注意孩子的发育，是否肥胖、，是否年龄已到青春期但面貌特征还像儿童一样，是否青春期无胡须、无喉结，是否说话声音尖细如女孩等等。尤其13岁左右发育期，一旦存在明显生理特征或异样的体表特征，应进行必要的疾病排查，防止遗憾终身。
本文由南昌博士男科医院病理中心供稿 |
 |
